Sensations douloureuses sous l'omoplate - ce symptôme peut être trouvé par les adultes souffrant de maladies du système musculo-squelettique ou de pathologies des organes internes, et les enfants qui n'ont tout simplement pas calculé l'activité physique ou se sont tenus debout dans un courant d'air.
L'auto-administration d'analgésiques en cas de douleur sous-scapulaire est absolument inacceptable - de telles sensations de douleur peuvent être le signe d'affections potentiellement mortelles.
Dans le même temps, les soins, et souvent les soins médicaux d'urgence, méritent non seulement une douleur aiguë, mais aussi une douleur sourde sous l'omoplate gauche.
La nature de la douleur et les symptômes qui l'accompagnent suggèrent une maladie particulière. Cependant, seul un médecin qualifié, sur la base des plaintes du patient, sera en mesure de comprendre les dommages auxquels l'organe a causé la douleur, de prescrire l'examen diagnostique nécessaire et, si nécessaire, de fournir une assistance d'urgence.
Causes de la douleur sous l'omoplate gauche dans le dos du dos
La proximité des poumons, du cœur et de la colonne vertébrale, ainsi qu'un vaste réseau de fibres nerveuses, élargit la liste des causes possibles de douleur sous-scapulaire. Dans ce cas, chaque maladie est caractérisée par d'autres signes spécifiques, et la nature et la durée des sensations douloureuses changent également.
Pathologie du système musculo-squelettique et des nerfs.
Les maladies de la colonne vertébrale et de la structure musculaire du dos sont une cause fréquente de douleur sous-scapulaire gauche. La douleur dans ces maladies est souvent unilatérale.
- Ostéochondrose : la formation d'ostéophytes dans la colonne vertébrale thoracique ou cervicale provoque une douleur tirante vers la gauche ou la droite, commençant dans le cou et le haut du dos et se terminant par une irradiation au bras. La douleur ne disparaît pas au repos, souvent prolongée mais supportable.
Important! Les causes de la douleur sous l'omoplate gauche du dos du dos, irradiant vers le bras et de nature pressante (ostéochondrose et angine de poitrine) ont une particularité. Avec l'angine de poitrine, la douleur dure jusqu'à 30 minutes, avec l'ostéochondrose - plusieurs jours. En outre, une crise d'angine de poitrine est arrêtée avec de la nitroglycérine ou d'autres médicaments pour le cœur.
- Névralgie intercostale : accompagnée d'une douleur intense qui se propage dans tout l'espace intercostal et est aggravée par la respiration, la rotation, les éternuements/la toux. Souvent avec la névralgie, la sensibilité de la peau à la source de la douleur change également. La névralgie provoque des paresthésies sous forme de chair de poule, tandis qu'une douleur engourdie sous l'omoplate gauche se produit souvent avec un infarctus du myocarde, une angine de poitrine.
- Syndrome des côtes scapulaires : C'est une « récompense » pour un travail physique intense ou des activités associées à un long séjour dans un poste (employés de bureau). Les gens se plaignent d'une douleur sourde non intense située entre le cou et l'épaule, irradiant sous l'omoplate.
Parfois, la douleur sous-scapulaire est causée par une myosite (en même temps, il existe une raideur des mouvements et une tension de certains groupes musculaires), des blessures de l'omoplate (douleur aiguë, toujours précédée d'une chute, d'un coup, etc. ) ou d'une oncologie (des douleurs peuvent survenir). périodiquement, pas intense). La tuberculose des os, c'est-à-dire la défaite de l'omoplate, ne peut être exclue.
Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins.
La pathologie cardiaque est l'une des plus dangereuses, qui peut être diagnostiquée lorsqu'un patient se plaint de douleurs sous-scapulaires. Dans ce cas, la douleur dans les maladies cardiaques ne commence pas toujours sur la surface avant de la poitrine (derrière ou vers la gauche). La cause de la douleur sous l'omoplate gauche, dans la région du cœur, peut être :
- Angine de poitrine : douleur oppressante derrière le sternum qui s'étend sous l'omoplate gauche et la clavicule, jusqu'à la mâchoire et le bras. L'intensité de la douleur est réduite au repos, mais changer la position du corps ne soulage pas. Avec le syndrome scapulo-costal (vertébrogène), la situation avec augmentation de la douleur est radicalement opposée. La crise d'angine est nivelée avec la prise de nitroglycérine, avec des douleurs rachidiennes, la thérapie manuelle est excellente.
- L'infarctus du myocarde est une douleur aiguë et croissante dans le cœur avec un rayonnement caractéristique vers la gauche (même sous l'omoplate) qui n'est pas arrêté par les glycosides cardiaques. Le patient éprouve une peur intense, ce qui n'est pas le cas des lésions de la colonne vertébrale et des fibres nerveuses. Hospitalisation immédiate requise !
Important! Tant pour les cardiopathies ischémiques (angine de poitrine, infarctus du myocarde) que pour l'ostéochondrose cervicale, l'engourdissement de la langue gauche est caractéristique.
- Crise hypertensive - Souvent accompagnée d'une douleur cardiaque écrasante irradiant vers l'omoplate gauche. La cause de la douleur est facilement déterminée en mesurant a / d.
- Péricardite : avec cette maladie, la douleur disparaît au repos et lorsque le tronc se penche en avant. La douleur survient dans la région du cœur en avant, irradie sous l'omoplate, mais n'est pas aussi intense que dans l'ischémie myocardique aiguë (angine de poitrine, crise cardiaque).
- Le décollement de l'anévrisme aortique est une affection dangereuse caractérisée par une douleur lancinante sous l'omoplate. L'augmentation rapide de la douleur nécessite un appel urgent de l'équipe médicale.
Important! La dystonie végétative-vasculaire donne souvent une image symptomatique similaire à une maladie cardiaque. Dans le même temps, la démonstration de son état grave est clairement feinte (facteur psychogène), le patient est généralement nerveux, tremble, éprouve de la fièvre et une sensation de boule dans la gorge.
Maladies des voies respiratoires
La douleur sous l'omoplate gauche peut provoquer les maladies pulmonaires suivantes:
- Pneumonie : ne produit de la douleur que lorsque le foyer inflammatoire est proche de la membrane pleurale. Des sensations douloureuses de faible intensité apparaissent périodiquement, ont une localisation précise et sont intensifiées par la respiration.
- Pleurésie : Contrairement à la pneumonie, la douleur est vive et lancinante. Son intensité dépend de la profondeur de la respiration.
Les symptômes pulmonaires concomitants accompagnant la douleur lors de l'inhalation sous l'omoplate gauche sont une respiration rapide et superficielle, un essoufflement, de la fièvre. L'hyperthermie peut également survenir avec la péricardite. Il est extrêmement rare qu'une légère augmentation de la température se produise avec une névralgie sévère, une myosite.
Important! Contrairement aux maladies cardiaques, avec pathologie des voies respiratoires, la douleur s'accompagne de sueurs nocturnes et de toux (au stade initial de la pneumonie et de la pleurésie sèche).
Pathologie du tractus gastro-intestinal.
La douleur sous l'omoplate accompagne souvent les maladies gastro-intestinales. Dans ce cas, le tableau symptomatique est le suivant :
- Ulcère peptique - une douleur coupante sévère est toujours associée à la prise de nourriture (survient avant ou immédiatement après avoir mangé), irradie vers l'omoplate avec un emplacement non spécifique du processus ulcératif (la paroi arrière de l'estomac ou sa partie cardiaque). La douleur disparaît après des vomissements, en prenant des médicaments antiacides. La perforation de l'ulcère s'accompagne d'une douleur accrue (comme une coupure avec un couteau), le patient appuie les jambes contre le ventre et les couvre avec ses mains.
- Pancréatite : accompagnée d'une douleur intense à la taille (même en dessous de l'omoplate gauche). Une attaque est toujours associée à des erreurs de nutrition (aliments gras, salés, frits, alcool, famine). Les vomissements ne soulagent pas.
Important! La pathologie du tractus gastro-intestinal, qui a provoqué des douleurs sous l'omoplate du côté gauche, s'accompagne d'autres symptômes caractéristiques: ballonnements, indigestion, vomissements, éructations.
Diagnostic de la douleur sous-scapulaire
Lors de la collecte de l'anamnèse, le médecin prête attention à la relation de la douleur avec l'activité physique, la prise alimentaire, le stress, et précise également les maladies chroniques et récentes concomitantes.
L'évaluation de la nature de la douleur, la présence de certains symptômes spécifiques de maladies de différents organes permet de restreindre l'éventail des causes à un système spécifique du corps: le cœur, les poumons, le système musculo-squelettique, le tractus gastro-intestinal. Le diagnostic préliminaire est confirmé par les études suivantes :
- cœur : mesure a/d, ECG, échocardiographie, et scanner Doppler ;
- poumons - radiographie pulmonaire;
- rachis : radiographie des régions cervicale et thoracique, tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique.
À l'avenir, un examen plus détaillé de l'organe endommagé peut être nécessaire. Ce n'est qu'alors que le traitement de la maladie identifiée est prescrit.
Quand et quel médecin dois-je contacter?
Selon le degré d'intensité et la nature des sensations douloureuses sous l'omoplate, les symptômes qui l'accompagnent, vous devez consulter un médecin :
- appel urgent aux soins d'urgence : douleur aiguë d'intensité croissante et détérioration rapide de l'état général ;
- traumatologue - souffrant d'une blessure qui a causé le syndrome douloureux;
- cardiologue - avec douleur thoracique concomitante (constante ou périodique), essoufflement, cyanose;
- neurologue, orthopédiste - douleur sous l'omoplate gauche, aggravée en levant le bras, il existe un lien clair entre l'apparition de la douleur et l'activité physique, pathologie dégénérative de la colonne vertébrale précédemment diagnostiquée;
- gastro-entérologue - il existe un lien entre la douleur et la prise alimentaire, il existe d'autres signes de maladie gastro-intestinale (nausées, vomissements, etc. );
- pneumologue - la douleur sous l'omoplate s'accompagne de toux, d'essoufflement;
- thérapeute : la douleur survient sans cause claire, permanente ou temporaire.
C'est le thérapeute qui diagnostique souvent un VSD banal et trouve la confirmation d'une pathologie chirurgicale aiguë ou d'un processus oncologique. À l'avenir, le médecin nomme une consultation avec un spécialiste à profil étroit.
Schémas thérapeutiques préliminaires
En fonction du diagnostic, le médecin traitant choisit un traitement efficace pour la maladie en cause. Un point important dans la thérapie complexe est l'élimination du syndrome douloureux:
- Pour les douleurs neurologiques, les analgésiques puissants sont le plus souvent utilisés ;
- La pathologie de la colonne vertébrale et des muscles nécessite une cure d'anti-inflammatoires non stéroïdiens;
- Maladie cardiaque - le syndrome douloureux nécessite la prise de nitroglycérine (cela n'aide pas en cas de crise cardiaque), le Validol n'a qu'un effet réflexe et n'améliore en aucun cas l'état du muscle cardiaque dans les maladies ischémiques;
- Si vous suspectez une maladie gastro-intestinale, il est conseillé de prendre des antispasmodiques, des médicaments réducteurs d'acidité (avec un ulcère).
Ce n'est qu'en éliminant la maladie en cause que le patient se débarrasse de la douleur sous l'omoplate. Dans les conditions aiguës, une hospitalisation urgente et un traitement intensif sont parfois nécessaires.
La radicalité du traitement dépend de la nature de la maladie et de la durée de son évolution, par conséquent, un médecin doit être consulté dès les premiers symptômes douloureux. Non seulement l'issue de la maladie en dépend, mais les chances d'un rétablissement complet sont également augmentées.
Dans les cas graves, des soins médicaux opportuns sauvent la vie du patient.